MASTOPEXIE
La Mastopexie est une intervention chirurgicale qui permet de remonter votre poitrine et de redonner du galbe au décolleté. Elle est synonyme de « Cure de ptôse » ou de « lifting mammaire »
À noter qu’elle s’associe souvent à une procédure pour remplir le décolleté soit par un lipofilling mammaire soit par la pose de prothèses mammaires.
POUR QUOI
Les personnes choisissent de bénéficier d’une mastopexie pour plusieurs raisons, notamment en cas de :
Ptôse mammaire
La ptôse mammaire se caractérise par des seins affaissés, tombants ou flasques. Cela peut être dû à la perte d'élasticité de la peau, à une distension des tissus mammaires ou à une combinaison de facteurs. Une mastopexie peut aider à remonter les seins et à leur redonner une apparence plus ferme et plus jeune.
Perte de volume et d'élasticité
Après la grossesse et l'allaitement, ou avec le vieillissement, les seins peuvent perdre de leur volume et de leur élasticité, ce qui peut entraîner un affaissement. Une mastopexie peut aider à resserrer la peau et à remonter les seins pour leur donner une apparence plus jeune et plus dynamique.
Asymétrie mammaire
Certains femmes peuvent présenter une asymétrie mammaire où un sein est significativement plus bas ou plus affaissé que l'autre. Une mastopexie peut être utilisée pour corriger cette asymétrie en remontant et en raffermissant les seins pour obtenir une symétrie plus harmonieuse.
Amélioration de la silhouette
Pour certaines femmes, des seins tombants ou affaissés peuvent affecter l'estime de soi et la confiance en soi. Une mastopexie peut non seulement améliorer l'apparence des seins, mais aussi contribuer à améliorer la silhouette générale et à restaurer la confiance en soi.
Correction des mamelons et aréoles affaissés
En plus de remonter les seins, une mastopexie peut également être utilisée pour corriger les mamelons et les aréoles qui pointent vers le bas ou qui sont en position basse sur le sein.
POUR QUI
Vous avez une poitrine tombante.
Vous avez un décolleté vide ou peu rempli
Vous avez des irritations sous les seins.
Vous êtes gênée pour faire du sport ou certaines activités physiques.
Vous êtes gênée pour vous habiller.
Vous avez des seins larges avec des mamelons bas et des aréoles larges.
Vous avez un sein plus bas que l'autre.
Vous avez du mal à trouver des vêtements adaptés à votre poitrine.
Vous replacez vos seins régulièrement dans vos soutien gorge.
AVANT - APRÈS
Ces photographies sont publiées avec l’aimable autorisation des patients, à titre informatif. Leur reproduction est interdite.
DÉROULEMENT
MAIS DOCTEUR... ?
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Dr Pinatel : Il est recommandé d'éviter la prise de tout médicament anticoagulant ou anti inflammatoire pendant une période de 7 jours précédant l'intervention. De plus, il est conseillé de cesser de fumer pendant le mois qui précède l'opération. Enfin, une douche à la bétadine rouge contribue à réduire le risque d'infection.
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Dr Pinatel : C’est peut être la question la plus intéressante. C’est en fait la même procédure, mais dans le cas de la réduction mammaire, on réduit la poitrine et on la remonte. Dans l’autre cas, la mastopexie, on remonte la poitrine et éventuellement on l’augmente. La réduction mammaire est parfois prise en charge par la sécurité sociale, alors que la mastopexie n’est jamais prise en charge.
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Dr Pinatel : La mastopexie nécessite une anesthésie générale et donc une visite pré-anesthésique 15 jours avant l’intervention.
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Dr Pinatel : La mastopexie dure entre 1h30 et 2h30, en fonction des gestes complémentaires (lipofilling mammaire ou pose de prothèses).
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Dr Pinatel : En général, l’hospitalisation est soit ambulatoire (0 nuit) soit de 1 nuit, en fonction des gestes associés.
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Dr Pinatel : Oui, la mastopexie impose des cicatrices, une cicatrice péri-aréolaire, une verticale et une sous mammaire (qui sera cachée par le soutien gorge). En tant que chirurgien plasticien, nous réalisons de « belles sutures », mais la cicatrisation dépend de votre qualité de peau et de votre patrimoine génétique. Tous les fils sont des fils résorbables en couture inversée (couture invisible).
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Dr Pinatel : En général, la mastopexie n’est pas douloureuse ou très peu. Les patientes ressentent surtout une gêne ou un inconfort. Le paracétamol suffit majoritairement à calmer les éventuelles douleurs.
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Dr Pinatel : Les pansements, après une mastopexie sont de 10-15 jours. Vous pourrez vous doucher dès votre retour à domicile. Ils peuvent être plus longs en cas de troubles de la cicatrisation notamment chez le patient fumeur.
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Dr Pinatel : La brassière médicale ou le soutien gorge médical, après la mastopexie, nécessite d'être porté jour et nuit pendant 1 mois, puis la journée pendant 1 mois. Le but est diminuer l'oedème postopératoire et d'avoir la récupération la plus rapide possible.
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Dr Pinatel : Après l’intervention, pendant 7-10 jours, vous devez vous reposer à domicile. Vous pouvez et devez marcher régulièrement pour éviter les phlébites.
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Dr Pinatel : Les sutures sont résorbables et ne sont donc pas retirées.
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Dr Pinatel : En fonction de l’importance de la mastopexie et des gestes associés, il faut compter en général 15 jours pour retrouver une vie normale avec reprise des activités professionnelles et familiales. Chez certaines personnes, cette durée peut s’allonger à 21-28 jours.
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Dr Pinatel : La douche est autorisée le lendemain de l’intervention. Les pansements prescrits sont imperméables.
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Dr Pinatel : La mastopexie n’étant pas prise en charge par la sécurité sociale, nous ne pouvons pas vous délivrer un arrêt de travail. Il faut cependant prendre des congés après la mastopexie, de 10-15 jours en fonction de votre profession.
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Dr Pinatel : L'arrêt du sport, après une mastopexie est de 30 jours, le temps de la cicatrisation initiale. Vous pouvez reprendre progressivement en fonction de vos douleurs.
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Dr Pinatel : Techniquement cela est possible, mais non garanti. Cependant, une grossesse va distendre à nouveau la peau et la montée de lait peut dégrader le résultat de votre réduction mammaire.
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Dr Pinatel : La mastopexie n’est jamais prise en charge par la sécurité sociale ni par les mutuelles, quelque soit le nombre d’enfants que vous avez et quelque soit les déformations de votre poitrine.
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Dr Pinatel : Le coût moyen d’une mastopexie simple, sans geste associé, sous anesthésie générale avec une nuit d’hospitalisation est de 5200€. En cas de mastopexie avec pose de prothèses, il faut compter 6800€. En cas de mastopexie avec lipofilling, le coût est de 6900-7200€. (tarifs 2024).